動悸・不整脈

動悸とは、普段は意識しない心臓の鼓動を「ドキドキする」「脈が飛ぶ」「急に速くなる」などと感じる症状です。

運動や緊張などによって一時的に起こることもありますが、脈のリズムが乱れる「不整脈」が原因となっている場合もあります。

不整脈にはさまざまな種類があり、経過観察でよいものがある一方、治療が必要となるものもあります。動悸に加えて、息切れ・胸の痛み・めまい・ふらつきなどを伴う場合は、一度ご相談ください。不整脈によって胸部症状や、心不全に伴う息切れ・むくみなどが生じることもあります。

＜このような症状には注意＞

• 心臓がドキドキする
• 脈が飛ぶ・乱れる感じがする
• 突然脈が速くなる
• 動悸とともに息苦しくなる
• めまいやふらつきがある

胸痛

胸の痛みにはさまざまな原因がありますが、特に注意したいのが心臓や血管が原因となっている胸痛です。

例えば、歩いたときや階段を上ったときに「胸が締め付けられる」「胸が圧迫される」といった症状が現れる場合、狭心症などが隠れている可能性があります。

胸痛＝心臓病とは限りませんが、症状だけで原因を判断することは難しいため、繰り返す胸痛や運動時に起こる胸痛がある場合には、早めの受診をおすすめします。

特に突然の強い胸痛、冷や汗、強い息苦しさなどがある場合は、心筋梗塞など緊急性の高い病気の可能性もあるため、速やかな救急受診が必要です。虚血性心疾患の代表的な病気には狭心症と心筋梗塞があります。

心不全

心不全とは特定の病名ではなく、心臓の働きが低下することで、全身に必要な血液を十分に送り出せなくなった状態を指します。日本循環器学会でも、心不全は心臓の働きが低下した結果として起こる状態と説明されています。

初期には「以前より疲れやすくなった」「階段で息切れする」といった症状から始まることもあります。

進行すると、少し動くだけで息苦しくなる、足がむくむ、横になると息苦しいなど、日常生活にも影響する症状が現れることがあります。

心不全を引き起こす原因は一つではありません。高血圧、虚血性心疾患、不整脈、心臓弁膜症などさまざまな病気が関係するため、原因を調べたうえで適切な治療・管理を行うことが重要です。

虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）

心臓そのものも、動き続けるためには血液から酸素や栄養を受け取る必要があります。

心臓に血液を送っている「冠動脈」という血管が狭くなったり詰まったりして、心臓の筋肉に十分な血液が届かなくなる病気を虚血性心疾患といいます。代表的なものが「狭心症」と「心筋梗塞」です。

狭心症では、歩行や階段、運動などで心臓に負担がかかった際に胸の圧迫感や痛みが現れ、安静にすると改善するケースがあります。

一方、心筋梗塞は冠動脈が詰まり、心臓の筋肉に血液が届かなくなる緊急性の高い病気です。

高血圧・脂質異常症・糖尿病などは動脈硬化と関連するため、こうした生活習慣病を適切に管理することも重要です。